ALL. 3

DICHIARAZIONE ATTESTANTE LA CONOSCENZA
DELLO STATO DEI LUOGHI

AL COMUNE DI QUARTO
UFFICIO SPORT – SETTORE III
VIA ENRICO DE NICOLA N. 8 
80010 – QUARTO (NA)

Avviso pubblico con procedura di gara aperta, ai sensi dell’articolo 71 del D.Lgs. n. 36/2023 per l’affidamento in adozione con obbligo di manutenzione e vigilanza tutto completamente a titolo gratuito per anni 3 (anni tre), per lo svolgimento di attività pubbliche con finalità sociali e sportive, dell’area “Palestra all’aperto” del piazzale tra via Leonardo da Vinci e via Paolo Emilio Imbriani

Il/La sottoscritto/a _____________________________ nato/a a__________________ il ________________ C.F. ___________________________ (se del caso) P.IVA ___________________ residente a _____________________ (__), via ________________ n. _______.
In qualità di

Legal

 Legale Rappresentante

Legal

 Procuratore generale/speciale, giusta procura allegata

di _____________________________________________ (indicare denominazione sociale) 
con riferimento all’Istruttoria pubblica “Avviso pubblico con procedura di gara aperta, ai sensi dell’articolo 71 del D.Lgs. n. 36/2023 per l’affidamento in adozione con obbligo di manutenzione e vigilanza tutto completamente a titolo gratuito per anni 3 (anni tre), per lo svolgimento di attività pubbliche con finalità sociali e sportive, dell’area “Palestra all’aperto” del piazzale tra via Leonardo da Vinci e via Paolo Emilio Imbriani”

DICHIARA

Di essere a conoscenza dello stato dei luoghi 
Luogo e data ________________________
     FIRMA
						   	               _______________
							            (timbro e firma leggibile)		
Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento in corso di validità del Soggetto firmatario.